خبر خوش از هدیه ویژه بازنشستگان و مستمری بگیران تأمین اجتماعی

به گزارش 9 صبح، در قانون تأمین اجتماعی، «کفالت» به افرادی گفته می‌شود که از طریق بیمه‌شده اصلی تحت پوشش قرار می‌گیرند و می‌توانند از خدمات درمانی بهره‌مند شوند، هرچند مشمول مستمری یا بازنشستگی نمی‌شوند. این امکان محدود به همسر، فرزندان، پدر و مادر است و بستگان دیگر مانند خواهر و برادر شامل آن نمی‌شوند. با افزایش تقاضا برای پوشش والدین و همسران، سالانه هزاران پرونده در شعب این سازمان بررسی می‌شود.

شرایط بهره‌مندی

بر اساس ماده ۹۱ قانون، والدین برای تحت تکفل قرار گرفتن باید سن پدر ۶۰ سال و مادر ۵۵ سال تمام باشد. همسر زنان بیمه‌شده نیز حداکثر تا ۶۰ سالگی مشمول است. در صورت عدم احراز سن، کمیسیون‌های پزشکی با تأیید ازکارافتادگی کلی، کفالت را برقرار می‌کنند. وابستگی مالی واقعی بین بیمه‌شده و افراد تحت تکفل، شرط اصلی است تا مزایا به نیازمندان واقعی برسد. فرزندان پسر تا ۲۲ سالگی (در صورت تحصیل یا ازکارافتادگی) و دختران تا پیش از ازدواج یا اشتغال، تحت پوشش خواهند بود.

مدارک و مراحل ثبت‌نام

برای ثبت درخواست، بیمه‌شدگان باید مراحل زیر را طی کنند:

تکمیل فرم الکترونیکی در سامانه خدمات غیرحضوری

بارگذاری مدارک شناسایی (کارت ملی و شناسنامه)، گواهی تحصیل برای پسران، و تأییدیه پزشکی در صورت نیاز

بررسی پرونده در شعبه و تحقیقات محلی

دریافت نتیجه از طریق پیامک

فرآیند معمولاً چند هفته طول می‌کشد و پس از تأیید، افراد تحت تکفل می‌توانند از خدمات درمانی استفاده کنند. این امکان از طریق سامانه تأمین اجتماعی به‌روز می‌شود تا دسترسی آسان‌تر شود.

اهداف و اهمیت طرح

این طرح با هدف گسترش چتر حمایتی، حمایت از خانواده‌های نیازمند، و تقویت امنیت اجتماعی اجرا می‌شود. جلوگیری از سوءاستفاده و تمرکز منابع بر اقشار واجد شرایط، از اولویت‌های اصلی است. اقتصادآنلاین گزارش داده که این اقدام به‌عنوان بخشی از سیاست‌های عدالت‌محور تأمین اجتماعی، نقش مهمی در کاهش فشارهای اقتصادی بر خانواده‌ها دارد.

توصیه‌ها

بیمه‌شدگان می‌توانند برای اطلاعات بیشتر و ثبت درخواست به شعب یا سامانه رسمی تأمین اجتماعی مراجعه کنند. این طرح، گامی بزرگ در راستای ارائه خدمات رایگان درمانی به خانواده‌های تحت پوشش است و می‌تواند دغدغه‌های سلامتی را کاهش دهد.